I Denne Artikel:

De fleste koncern- og private sygesikringsplaner accepterer kun nye ansøgninger og giver eksisterende medlemmer mulighed for at ændre eller annullere deres forsikring i løbet af den årlige åbne indmeldingsperiode. Dog kræves det, at forsikringsselskaberne skal tillade undtagelser fra denne regel til kvalificerende livshændelser, og staterne har mulighed for at udvide særlige tilmeldingslove endnu mere.

Mid voksen mand holder sin baby

At have en baby eller vedtage et barn kvalificerer som en ændring af livshændelsen.

Ændring af livbegivenhedsgrundlag

En ændring af livshændelsen er en specifik omstændighed, som ændrer dit liv eller et familiemedlems liv. I nogle tilfælde foretages ændringen frivilligt, mens andre ændringer er ufrivillige. Målet om at give dig mulighed for at tilmelde dig, ændre eller annullere en sygesikringsordning under særlige omstændigheder er at beskytte dine juridiske rettigheder og for at sikre, at planen opfylder eller fortsat opfylder dine behov.

Jobrelaterede begivenheder

En kvalificerende jobrelateret ændring af livshændelsen kan være en, der enten får dig til at vinde eller miste adgangen. Fælles kvalifikationsbegivenheder omfatter tab af adgang til sundhedsforsikringsdækning, fordi du holder op med at arbejde eller ændret arbejdsgivere, eller fordi din arbejdsgiver reducerede dine timer eller ændrede din ansættelsesstatus. Udnyttelse af støtteberettigelsesperioden for at holde en gruppefritagelsesforsikring under COBRA - Consolidated Omnibus Budget Afstemningsloven - er en anden kvalificerende begivenhed. For en studerende er det også muligt at miste elevens dækning ved eksamen.

Familierelaterede arrangementer

Kvalificerende familiebegivenheder vedrører normalt din civilstand eller familie størrelse. Disse omfatter at blive gift, lovligt adskilt, skilt eller lidet dødsulykke. Et barns fødsel, adoption eller død kvalificerer også. For unge voksne er det en kvalificeret livshændelse at miste afhængig status ved at forældre en forældres sundhedsplan ved 26 år. For både voksne og børn, der taber eller får adgang til dækning under Medicare, udløser Medicaid eller Children's Health Insurance Program en særlig tilmeldingsperiode.

Særlige forhold

Nogle livshændelser gælder kun for sundhedsforsikringsmarkedet og ikke for at gruppere sygesikringsplaner. Disse omfatter en stigning eller nedsættelse af din indkomst, der ændrer din støtteberettigelse til subsidier eller en ændring af din status fra en indvandrer til en amerikansk statsborger. Desuden mangler den åbne indmeldingsperiode på grund af en usædvanlig omstændighed, som f.eks. En alvorlig medicinsk tilstand eller en naturkatastrofe i dit område, der forhindrede dig i at tilmelde dig, udløser en særlig tilmeldingsperiode.

FAQ - 💬

❓ Kan du vælge mellem to sygesikringsgrupper?

👉 Som dansk statsborger med bopæl i Danmark kan du vælge mellem to sygesikringsgrupper: 1 sikringsgruppe 1 - du er tilmeldt en bestemt læge og skal have henvisning til speciallæger 2 sikringsgruppe 2 - du er ikke tilmeldt en bestemt læge og skal ikke have henvisning til speciallæger More ...

❓ Kan du vælge mellem to sikringsgrupper?

👉 Du kan vælge mellem to sikringsgrupper. Du kan se på dit sundhedskort, hvilken sikringsgruppe du er i, men langt de fleste borgere er i sikringsgruppe 1. Hvis du er i sikringsgruppe 1, skal du have en henvisning fra din praktiserende læge til behandling hos speciallæge, fysioterapeut, fodterapeut og psykolog.

❓ Hvad er sygesikring?

👉 Hvad er sygesikring? Alle borgere med bopæl i Danmark har ret til gratis behandling hos egen læge og speciallæger. Du kan også få tilskud til medicin, tandlægehjælp, tandpleje, fysioterapi, fodterapi, kiropraktorhjælp og psykologhjælp.


Video: