I Denne Artikel:

Hygiejneplaner til gebyr for godtgørelse refunderer patienter og udbydere ved brug af sundhedsydelser, efter at service er udført. Forbrugerstyrede helbredsplaner, også kendt som høje-fradragsberettigede sundhedsplaner, betaler også ved brug af ydelser, men kan afvige meget i forbrugernes udgifter uden for lommen. Generelt tilbyder FFS planer lave fradrag og mindre omkostninger uden for lommen, mens CDHP-fradrag er højere. CDHP'er giver forbrugeren mulighed for at styre sin egen pleje og styre sine egne sundhedsudgifter.

Fradragsberettiget beløb

Den væsentligste forskel mellem en standard gebyr for service plan og en forbrugerstyret sundhedsplan er fradragsberettiget. De fleste CDHP'er er høje fradragsberettigede sundhedsplaner, fordi deres fradragsberettigede beløb, du skal betale uden for lommen, før sundhedsforsikringen betaler (ekskl. Præmier), er væsentligt større end en standard FFS-plan. CDHP design har til formål for forbrugeren at bestemme, hvor meget, fra hvem og hvor han søger sin sundhedspleje. Fordi flere dollars kommer fra out-of-pocket, er forbrugeren meget opmærksom på, hvordan hans sundhedspleje-dollars bruges. Han kan gøre forskellige valg, end hvis de er omfattet af en FFS-plan, såsom at søge akutpleje vs. et dyrt nødsituationsbesøg.

IRS Definition

Internal Revenue Service definerer kvalificerede, højt fradragsberettigede sundhedsplaner. De definerer ikke specifikt kriterier for sundhedsplan for gebyr for service. CDHP'er betragtes som HDHP'er, pr. IRS-retningslinjer, skal opfylde fastsatte minimums- og maksimumsafdragsberettigede beløb og omfatte forebyggende pleje og sundhedsundersøgelser. Hvert kalenderår definerer IRS de fradragsberettigede beløb, som HDHP'erne skal opfylde for at kvalificere sig som en HDHP. I 2011 er den mindste årlige fradragsberettigede $ 1.200 for individuel dækning og $ 2.400 for familie dækning. De maksimale fradragsberettigede og out-of-pocket omkostninger, eksklusive præmien, er $ 5.950 for individuel dækning og $ 11.900 for familie dækning.

Sundhedsbidrag og sparekonti

Sundhedsrefusionskonto (HRA) og sundhedsopsparingskonto (HSA) supplerer de fleste CDHP'er. Begge konti indeholder midler til dækning af sundhedsudgifter. Mens arbejdsgivere opretter HRA'er for medarbejdere, åbner enkeltpersoner HSAs. Standard gebyr for service planer har ikke HRA eller HSA komponenten. I henhold til IRS-retningslinjer kan kun dem, der er omfattet af en HDHP, kvalificere sig til en HSA. HSA-midler kan vokse skattefrit og investeres, hvis de ikke anvendes til lægeudgifter. HRA'er, der tilbydes sammen med en gruppeplan, indeholder et bestemt dollarbeløb fordelt på indgivelse af et krav.

Valg af sygesikring

Når du vælger en sundhedsplan, skal du overveje alle omkostninger, herunder præmier, fradrag, sambetalinger og maksimumsbeløb. Overvej hvor meget du bruger din forsikring, og hvis du har en betingelse, der kræver brug af hyppige sundhedsydelser. Desuden gennemgå fleksibiliteten i hver sundhedsplan, begrænsning af ydelser og dækkede ydelser. Kontroller altid, om dine læger er i planens netværk for at spare på omkostningerne. Hvis du har brug for hjælp til at vælge en plan, har din stats forsikringsafdeling forbrugerrepræsentanter til at hjælpe dig.


Video: